Βρογχοκήλη

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού και είναι υπεύθυνος για την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, που είναι απαραίτητες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού του σώματος. Όταν ο θυρεοειδής αδένας παρουσιάζει κάποια παθήσεις, μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα και προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της βρογχοκήλης. Η βρογχοκήλη είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.

Ποιοι είναι οι διάφοροι τύποι βρογχοκήλης;

Υπάρχουν επιμέρους ταξινομήσεις της βρογχοκήλης, οι οποίες διακρίνονται ως εξής:

Ενδημική (κολλοειδής) βρογχοκήλη: Προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή. Πρόκειται για μια μορφή βρογχοκήλης που προκύπτει λόγω της θεμελιώδους απαίτησης ιωδίου για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.
Σποραδική (μη τοξική) βρογχοκήλη: Η αιτιολογία αυτής της παραλλαγής βρογχοκήλης παραμένει αδιευκρίνιστη. Ωστόσο, επιστημονικές έρευνες υποδεικνύουν την πιθανή συσχέτισή της με συγκεκριμένους φαρμακευτικούς παράγοντες (π.χ. λίθιο) και συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις.
Πολυοζώδης βρογχοκήλη: Χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό όζων στον θυρεοειδή αδένα ταυτόχρονα με τη διεύρυνση του συνολικού μεγέθους του. Αφορά έναν τύπο βρογχοκήλης που εκδηλώνεται όταν οι όζοι αυτοί δεν εμποδίζουν απαραίτητα τη λειτουργικότητα του αδένα. Εναλλακτικά, μπορεί να προκαλέσουν υπερθυρεοειδισμό λόγω της υπερβολικής παραγωγής ορμονών, μια κατάσταση που αποκαλείται πολυοζώδης τοξική βρογχοκήλη.

Βρογχοκήλη: Συμπτώματα

Λόγω της βρογχοκήλης δημιουργείται μια μάζα ή διόγκωση στο πρόσθιο μέρος του τραχήλου. Αυτή η μάζα μπορεί να προκαλέσει πίεση της τραχείας (της αναπνευστικής οδού) αρτηρίες και φλέβες της περιοχής, προκαλώντας μια πληθώρα συμπτωμάτων. Ανάμεσα στα κυριότερα συμπτώματα συγκαταλέγονται:

δυσκολία στην αναπνοή
αίσθηση πίεσης στον αναπνευστικό σωλήνα
δυσκολία στην κατάποση
βήχα
βράχνιασμα
έκδηλη διόγκωση στο λαιμό
άλλα αναπνευστικά και κυκλοφορικά προβλήματα

Ποια είναι τα αίτια της βρογχοκήλης;

Η βρογχοκήλη μπορεί να είναι αποτέλεσμα διάφορων παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα, όπως οι παρακάτω:

Υπερθυρεοειδισμός: Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολικές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του μεταβολισμού, ταχυκαρδία, αϋπνία, απώλεια βάρους και τη δημιουργία βρογχοκήλης.
Υποθυρεοειδισμός: Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας παράγει ανεπαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση του μεταβολισμού, κόπωση, καταστολή της αναπνοής και τη δημιουργία βρογχοκήλης.
Θυρεοειδικός καρκίνος: Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να προκαλέσει βρογχοκήλη. Ο καρκίνος μπορεί να επεκταθεί στις γύρω δομές και να πιέσει την τραχεία, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή.

Πώς τίθεται η διάγνωση για τη βρογχοκήλη;

Η διάγνωση της βρογχοκήλης βασίζεται στη λήψη του ιατρικού ιστορικού και την κλινική εξέταση του ασθενούς.

Επιπλέον, για τον προσδιορισμό της αιτίας εμφάνισης της βρογχοκήλης είναι απαραίτητη η διενέργεια των εξής εξετάσεων:

Εξετάσεις αίματος
Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς
Μέτρηση θυρεοειδικών ορμονών (Τ3, Τ4, TSH)
Σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς
Αξονική τομογραφία/ μαγνητική τομογραφία
Παρακέντηση των όζων (εάν υπάρχουν)
Βιοψία

Πώς αντιμετωπίζεται η βρογχοκήλη;

Η αντιμετώπιση της βρογχοκήλης ποικίλλει και βασίζεται στην αιτία εμφάνισής της. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα που προκαλούν βρογχοκήλη μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν κυρίως τη φαρμακευτική αγωγή και τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πάσχοντος θυρεοειδούς αδένα.

Σε ό,τι αφορά την χειρουργική αντιμετώπιση, η σύγχρονη θυρεοειδεκτομή ακολουθεί προηγμένες τεχνικές και πρωτόκολλα για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η χρήση ειδικών εργαλείων, όπως τα ενδοσκόπια και το χειρουργικό μικροσκόπιο, προσφέρει στον Χειρουργό μεγαλύτερη ευχέρεια και ακρίβεια στους χειρισμούς του, ώστε η αφαίρεση του θυρεοειδή αδένα να γίνεται με το ελάχιστο δυνατό χειρουργικό τραύμα και την μικρότερη δυνατή ταλαιπωρία για τον ασθενή.

Η σύγχρονη θυρεοειδεκτομή αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική επέμβαση, που προσφέρει ευκαιρία για ταχεία ανάρρωση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.

Συνοψίζοντας, οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα που προκαλούν βρογχοκήλη είναι σοβαρές και απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή αν υποψιάζεστε ότι αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε πάθηση του θυρεοειδούς αδένα που μπορεί να προκαλέσει βρογχοκήλη.

Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρούργο Δρ. Αναστάσιο Τσεχπενάκη.