Χρόνιο κοιλιακό άλγος

Το χρόνιο κοιλιακό άλγος αποτελεί μια ιδιαίτερα συχνή και πολυπαραγοντική κατάσταση που επηρεάζει μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού. Ορίζεται ως πόνος που εντοπίζεται στην περιοχή της κοιλιάς και διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, είτε συνεχόμενα είτε με διαλείψεις. Παρά τη διάρκεια και την ένταση που μπορεί να έχει, πολλές φορές καθυστερεί να διερευνηθεί πλήρως, οδηγώντας σε παρατεταμένη δυσφορία για τους ασθενείς. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπευτική προσέγγιση είναι καθοριστικής σημασίας για την αντιμετώπιση του προβλήματος.

Τι είναι το χρόνιο κοιλιακό άλγος;

Ο όρος χρόνιο κοιλιακό άλγος χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο που παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή υποτροπιάζει συχνά, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής των πασχόντων. Μπορεί να είναι ήπιος ή έντονος, σταθερός ή διαλείπων και να εκδηλώνεται σε συγκεκριμένη ή γενικευμένη περιοχή της κοιλιάς. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα παραμένουν ήπια, δεν αποκλείεται να υποκρύπτεται σοβαρή οργανική αιτία, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Ποια είναι τα συνήθη αίτια του χρόνιου κοιλιακού άλγους;

Το χρόνιο κοιλιακό άλγος μπορεί να έχει ποικίλα αίτια, τα οποία σχετίζονται με παθήσεις του πεπτικού, ουροποιητικού ή αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς και του κοιλιακού τοιχώματος. Ορισμένα από τα πιο συχνά αίτια είναι τα εξής:

• Κήλες κοιλιακού τοιχώματος, όπως βουβωνοκήλη και ομφαλοκήλη, που προκαλούν χρόνιο πόνο και δυσφορία, ιδιαίτερα κατά τη σωματική δραστηριότητα.
• Χολολιθίαση και υποτροπιάζουζες  χολοκυστίτιδες, που εκδηλώνονται με επίμονο άλγος στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς και δυσπεπτικά συμπτώματα.
• Συμφύσεις από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο ερεθισμό ή ακόμη και απόφραξη του εντέρου.
• Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, όπως η νόσος Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, με χαρακτηριστικά συμπτώματα κοιλιακού πόνου και μεταβολών στις εντερικές κενώσεις.
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), το οποίο συνδυάζει χρόνιο άλγος με φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Ενδομητρίωση στις γυναίκες, όταν επηρεάζει το έντερο ή το περιτόναιο της κοιλιάς.
• Νεοπλασίες του πεπτικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται με άλγος, απώλεια βάρους και αιμορραγία.

Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα που συνοδεύουν τον χρόνιο κοιλιακό πόνο;

Το χρόνιο κοιλιακό άλγος μπορεί να συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων, τα οποία ποικίλλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Ορισμένα από τα πιο κοινά είναι:

• Αίσθημα φουσκώματος ή μετεωρισμού
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία
• Πυρετός ή ρίγη σε φλεγμονώδεις παθήσεις
• Αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα
• Ναυτία και έμετοι
• Κόπωση και αίσθημα αδυναμίας

Η συνύπαρξη αυτών των συμπτωμάτων πρέπει να αξιολογείται άμεσα, καθώς ενδέχεται να υποκρύπτει σοβαρή πάθηση.

Πώς γίνεται η διάγνωση για το χρόνιο κοιλιακό άλγος;

Η διερεύνηση του χρόνιου κοιλιακού άλγους ξεκινά με αναλυτική λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση. Στη συνέχεια, ανάλογα με τα ευρήματα, ο ιατρός προχωρά σε ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως:

• Υπερηχογράφημα κοιλίας, για την αξιολόγηση των οργάνων της άνω και κάτω κοιλιακής χώρας.
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία, για λεπτομερή απεικόνιση των ενδοκοιλιακών δομών.
• Κολονοσκόπηση, σε περιπτώσεις ύποπτων αλλοιώσεων ή αιμορραγίας από το έντερο.
• Ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού, για τη διάγνωση παθήσεων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• Διαγνωστική λαπαροσκόπηση, όταν οι υπόλοιπες εξετάσεις δεν παρέχουν σαφή συμπεράσματα.

Ποιοι είναι οι τρόποι αντιμετώπισης του χρόνιου κοιλιακού άλγους;

Η αντιμετώπιση του χρόνιου κοιλιακού άλγους βασίζεται στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική αγωγή με φάρμακα, διατροφή και αλλαγές στον τρόπο ζωής αρκεί για τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, όταν το πρόβλημα οφείλεται σε παθήσεις όπως κήλες, χολολιθίαση, συμφύσεις ή νεοπλασίες, απαιτείται χειρουργική παρέμβαση.

Οι σύγχρονες τεχνικές, όπως η λαπαροσκοπική χειρουργική, προσφέρουν ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο, μικρότερη νοσηλεία και ταχύτερη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες.

Για ολοκληρωμένη διάγνωση και εξειδικευμένη αντιμετώπιση του χρόνιου κοιλιακού άλγους, επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δρ. Αναστάσιο Τσεχπενάκη. Η πολυετής εμπειρία και η εφαρμογή προηγμένων χειρουργικών τεχνικών εγγυώνται ασφαλή και αποτελεσματικά αποτελέσματα.